您好,欢迎访问黑龙江省眼科医院官方网站!

省医保、哈市城镇职工、居民、铁路医保、省新农合定点医院

搜索
搜索

联系电话:

优势科室

全部分类

相关内容推荐

百年党史 ||《党史故事100讲》第1期
百年党史 ||《党史故事100讲》第1期
百年党史 ||《党史故事100讲》第1期
查看详情
百年党史 ||《党史故事100讲》第1期
百年党史||《党史故事100讲》第2期
百年党史||《党史故事100讲》第2期
百年党史||《党史故事100讲》第2期
查看详情
百年党史||《党史故事100讲》第2期
百年党史||《党史故事100讲》第3期
百年党史||《党史故事100讲》第3期
百年党史||《党史故事100讲》第3期
查看详情
百年党史||《党史故事100讲》第3期
/
/
/
常见的结膜病变

常见的结膜病变

2021-04-13

  结膜是一层薄而透明的粘膜组织,起自上下眼睑的睑缘内,覆盖于眼睑后面,在穹窿部反折覆盖于眼球的巩膜表面,终止于角膜缘周围。

  常见的结膜病变:结膜炎、沙眼、干眼症

  一、结膜炎

  1、结膜炎的病因:

  (1)感染性结膜炎。病原微生物有细菌、病毒、衣原体,偶尔有真菌或寄生虫。

  (2)非感染性结膜炎。病因有机械性损伤。物理性损伤如风沙、烟尘、紫外线、红外线等。化学性损伤如药品、酸碱、毒气,洗发染发液等。

  (3)免疫相关性结膜炎。如过敏性结膜炎、泡性结膜炎,春季卡他性结膜炎等。

  (4)全身病。如肺结核、梅毒等。

  2、结膜炎分慢性结膜炎和急性结膜炎:

  (1)急性结膜炎:

  急性感染性结膜炎,俗称“红眼病”。是细菌或病毒引起的结膜急性炎症,传染性极强,常可暴发流行。其临床特点是起病急,发展快,多为双眼同时或先后发病,眼部有明显的刺激症状。如流泪、烧灼感、异物感、畏光或刺痛等。眼睑肿胀、结膜充血。大量粘液性或脓性分泌物。严重时结膜表面可覆盖一层假膜,结膜下可出现点片状出血。多双眼发病。

  治疗:a分泌物多时,用生理盐水冲洗结膜囊;b急性发病时频繁点抗细菌、抗病毒眼药水,每半小时点眼药一次,随着症状的缓解,递减点眼药的次数,药物治疗要及时、彻底,以防复发。c病毒感染引起的急性结膜炎易合并角膜炎,应针对角膜炎进行治疗。d出现伪膜时,去除伪膜(去医院处置);e患者隔离消毒,流水洗手、洗脸,用一次性餐巾擦脸。禁止到公共场所如游泳馆、浴池、理发店活动。

  (2)慢性结膜炎:

  各种原因会引起结膜的慢性炎症,急性感染性结膜炎未彻底治愈而转为慢性,或结膜感染了毒力不强的致病菌。非感染性因素,如风、沙、尘、光、毒气的刺激,倒睫、泪囊炎、睑缘炎的刺激,屈光不正、隐斜视、睡眠不足、烟酒过度,长期应用眼药及某些化妆品等。

  慢性结膜炎是一常见病,为双眼发病。自觉症状轻微。患者自觉眼痒、干涩、异物感、酸困感、易疲劳。分泌物不多。睑结膜充血,炎症持久可使睑结膜表面肥厚,有少量乳头增生,也可有少许滤泡。

  治疗(1)慢性感染性结膜炎,应选择有效的抗生毒眼药点眼,且需要长期药物治疗以消除或减轻症状。(2)非感染性结膜炎,应针对不同病因治疗,如改善环境,改掉不良习惯,积极治疗睑内翻,泪囊炎,矫正屈光不正和隐斜视等。(3)注意个人卫生,不用手、衣物揉眼,勤洗手、毛巾,脸盆勤洗晒或流水洗脸。

  二、沙眼

  1、沙眼的病因:

  沙眼是由一种病原体引起的结膜炎,这种病原体医学上称之为沙眼衣原体。沙眼衣原体介于病毒和细菌之间,人眼看不到。它侵犯人眼的睑结膜和角膜,结膜面上有小的乳头和滤泡,外观粗糙不平,人们称之为沙眼。

  2、沙眼的临床表现

  沙眼是慢性传染性眼病,双眼发病。自觉症状轻微或无症状。症状为眼痒、发磨,干涩,晨起少许眼屎,迎风流泪等。检查见:上睑结膜轻微红肿,变厚,混浊,看不清血管走行,可见到乳头、滤泡、角膜可出现血管翳,多次感染可出现结膜组织瘢痕。沙眼如得不到及时合理的治疗,可引起许多严重并发症;甚至造成失明。并发症有(1)上睑下垂(2)睑内翻倒睫(3)慢性泪囊炎(4)睑球粘连(5)眼干燥症。

  3、沙眼的治疗:

  (1)药物治疗:利福平眼药水,金霉素眼药水,磺胺类眼药水,四环素、红霉素眼药膏点眼。疗程最少10—12周。

  (2)出现并发症时,手术治疗。如睑内翻矫正术、睑球粘连结膜囊重建术。角膜混浊时角膜移植术等。

  (3)预防为主,避免接触传染,改善环境及个人卫生。不用手、衣物揉眼。

  三、干眼症:干眼症是一种极为常见的眼病,是由于各种原因引起泪液质和量及动力学异常导致泪膜不稳定,破坏了泪膜保护结膜及角膜的功能,引起眼表组织病变并伴有眼部不适症状,称为干眼症。

  1、干眼症的病因:

  (1)老年人或更年期妇女,泪腺分泌功能降低;

  (2)长期居住或工作在干躁的环境,如空调、烟尘的房间或风沙大的户外。

  (3)长期使用电脑,电视,熬夜(眼表暴露时间长,瞬目减少,泪液蒸发快)。

  (4)长途驾车。

  (5)长期滴用一些眼药或长期接触隐形眼镜清洗液。

  (6)眼部手术后的患者

  (7)全身疾病或严重营养不良者。

  (8)沙眼出现结膜瘢痕。

  (9)先天泪腺功能发育不全等。

  2、干眼症的临床表现:

  (1)眼干涩感(2)眼异物感(3)视疲劳(4)眼烧灼感(5)畏光(6)不耐受烟尘的环境(7)视物模糊,眨眼后可缓解。

  3、干眼症的防治:

  (1)去医院检查,确定是否患了干眼症(2)消除诱因,改善干燥环境,避免长时间用电脑,电视及长期驾车,熬夜等。(3)局部用药:无防腐剂的人工泪液,如甲基纤维素。爱丽、泪然、怡然等。(4)严重干眼症可口服促进泪液分泌的药物(5)泪小管栓子植入,保存泪液。(6)手术:用于严重并出现合并症的干眼症。如:泪点封闭术,自体游离颌下腺移植术等。(主任医师:孙丽、董桦)

联系方式

医院地址:哈尔滨市南岗区东大直街151号
电话:
0451-53620748
24小时咨询电话:
15245006864(早8:00—晚16:40)
13845074284(晚16:40—早8:00)

 

在线咨询

留言应用名称:
客户留言
描述:
验证码

版权所有:黑龙江省眼科医院   黑龙江省眼病防治所    黑ICP备06001475号  网站建设:中企动力 哈尔滨