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黑龙江省眼科医院成功实施眼眶肿瘤手术
2021-04-14
2011年6月30日，黑龙江省眼科医院成功实施了一例较罕见的眼眶肿瘤手术。手术由著名眼底病专家、省眼科医院业务院长崔海滨教授主持，整个手术历时一个半小时。手术取得了圆满成功，该患者的眼眶肿瘤已经完全彻底的被摘除了，眼球恢复到了正常位置。
家住鸡东县的女孩唐云燕，今年只有21岁，眼睛一直不好，尤其左眼，生后几乎就处于零视力的状态，但因家里经济条件所限，一直没能得到及时的治疗。近三年来患者左眼眼球突出愈发明显，曾到其他医院就诊，都说手术难度大，风险高，未做任何治疗。当她来到黑龙江省眼科医院求医时，医生检查发现：患者左眼眼球突出，眼睑松弛下垂，闭合不全，眼球运动不良，视力为无光感，眼底检查发现视盘萎缩，CT示：左眼视神经胶质瘤。病情十分紧急，需要开眶手术。以崔海滨教授领衔的省眼科医院专家组经过研究决定，同时做了几套手术预案，经过一个半小时的手术，肿瘤完全彻底的被摘除了。手术非常顺利，眼球恢复到了正常位置。
业务院长崔海滨介绍说：视神经胶质瘤是发生于视神经内胶质细胞的良性肿瘤。多发于学龄前儿童，10 岁以内占75%，90%见于20 岁以前。发病年龄与肿瘤部位有一定关系，发生于视交叉的视神经胶质瘤年龄较大。有明显的性别倾向，发生于视神经者男女之比为1∶1～1∶3，但发生于视交叉时男女几乎相等。95%病例视力减退为第一症状，60%以上患者就诊时视力低于0.1，特别是原发于视神经管内的，视力丧失更为严重。单眼视力丧失，可发生废用性斜视，引起家长注意而求医。儿童双眼视力丧失，可发生眼球震颤。一侧性眼球突出也是视神经胶质瘤的常见体征，原发于眶内段视神经的肿瘤均有这一体征。
对于视神经胶质瘤的治疗，至今尚无统一看法，归纳起来有3 种意见：观察、放射治疗和手术切除。利用临床资料(肿瘤的发展趋势和视力情况等)、超声和CT 肯定诊断，MRI 确定病变范围后可采用以下方案：①保留着有用的视力，眼球突出不明显，MRI发现肿瘤距视神经管较远，定期观察;②视力少于指数，眼球突出明显，影响外观，肿瘤限于眶内或观察过程中肿瘤进展，外侧开眶，手术切除，切除断端仍有瘤细胞者γ刀治疗;③MRI 显示肿瘤已侵犯视神经管，颅内视神经和(或)患侧视交叉，经颅开眶，切除视交叉至眼球后极部的视神经和肿瘤，视交叉端有瘤细胞者，放射治疗40Gy 或γ刀治疗;④广泛的视交叉部位侵犯或双侧视神经胶质瘤，放射治疗。手术治疗未完全切除，往往也不再增长。但在年幼患儿术后可继续扩大，且手术年龄越小，继续增长可能性越大。
黑龙江省眼科医院是一个集医疗、科研为一体的三级临床专业医院，拥有一流的专家队伍、雄厚的技术力量、先进的医疗设备、精湛的诊疗技术。医院自创立以来，始终坚持以病人为中心、严谨求实、精益求精的服务理念，经过数代眼科人的不懈努力和不断发展，目前黑龙江省眼科医院已成为黑龙江省眼科领域里的一颗璀璨明珠。
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