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青光眼患者为何需要定期复查?复查都包括什么?

青光眼患者为何需要定期复查?复查都包括什么?

2023-06-19

我们强调青光眼是一种终身进展的双眼性疾病。一旦确诊,就马上需要治疗。如果不治疗病情会自行进展;即使治疗,也只能控制,不能治愈,严重者可失明。它需要患者终身与眼科医生打交道。

在最初确诊时,医生会有一套适于当时情况的治疗方案和方法,这套方案和方法的疗效需要以实际应用后的客观情况来验证。患者需要在指定的时间进行复查,以确定眼压降低的程度是否满意,能否阻止视神经的损害。这些都不是医生开始治疗时就能明确判断,也不是患者在接受治疗过程中能感觉出来的。检验治疗效果的唯一途径就是定期复查,尤其是长期用药的或者病情为中晚期的患者,定期复查显得尤为重要。通过复查,医生对患者的病情和治疗情况有一个全面了解和综合判断,不失时机地调整和补充治疗方案和方法。只有医生的恰当治疗和患者的定期复查相结合,才能将青光眼置于最好的控制和监督下,由此患者才有希望获得一个尽可能理想的治疗效果。

定期复查是青光眼治疗的重要形式之一。治疗的直接目标是把眼压降低在正常水平,最终目的是阻止视神经损害进展。定期复查的内容也围绕这些展开。第一,眼压测量,它是复查的基本和首要的常规项目,必要时还需要测量昼夜眼压曲线,以全面了解眼压的波动情况和稳定状态。第二,视力、裂隙灯和眼底的检查,这也是复查的基本项目,便于全面了解病人眼部情况。第三,青光眼视神经的定量检测和视野检查,病情早期患者一般半年至一年中检查一次,中晚期的患者每三个月至六个月检查一次。观察视乳头及神经纤维层的变化,了解视功能损害进展状况,以确定今后治疗方案。第四,超生生物显微镜(UBM)和房角镜,用以了解房角粘连关闭进展情况,观察术后周边虹膜切除是否通畅和小梁切除的切口有否堵塞以及滤过泡的形成情况。复查时间依具体情况而定。

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