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白内障并非需要等到成熟才做手术

白内障并非需要等到成熟才做手术

2020-07-10

  白内障是老年人群的常见疾病,其诊断比较简单,目前治疗手段比较成熟,一般采用白内障超声乳化和人工晶体植入。

  由于以前手术技术的原因,比如采用白内障现代囊外摘除和人工晶体植入,不是应用超生粉碎白内障的晶体核,而是应用手工的方法娩出,故认为白内障一定要等到成熟后(即完全失明)才能做手术,有时双眼失明才来就诊,部分患者甚至出现了严重的并发症,目前看来,这不是很科学。

  目前,一般来说矫正视力低于0.3就可以考虑手术,不需要等到完全失明。因为白内障一旦进入成熟期和过熟期(已完全失明),晶体囊膜可能存在变性、脆变,晶体核硬度增加,晶体悬韧带病变,不仅增加了手术难度和风险,增加了手术并发症的发生机率,还容易发生白内障引起的继发性青光眼或晶体溶解性青光眼。而在相对早期进行白内障超声乳化摘除手术及人工晶体植入术,手术的安全性会得到很大的提高,术后病人的恢复快。某些类型白内障如后囊下白内障或皮质不均匀浑浊等引起的视力下降等,虽然检查视力还相当不错,而其视觉质量也会明显损害,这时可能还需要放宽手术适应征。

  当然,由于不同的患者对视力的要求各不相同,具体还需要面诊沟通。

  总之,对于白内障引起的视力下降,不是非要失明或是成熟了才需要白内障手术,这是基于过去落后技术的一种误解,一般来说,如视力下降明显影响您生活质量的时候就可以考虑咨询大夫是否需要手术治疗了。当然还需要具体检查后才能确定。

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